La otoplastia es normalmente realizada bajo anestesia local usando un sedativo; la anestesia general es preferible en el caso de los niños. Una primera incision en forma de balon de futbol es realizada en el pliegue detras de la oreja, parte de la piel es removida y el cartilago queda entonces expuesto. los dobleces de la oreja- hélice y anti-hélice- son luego reconstruidos. La mayoria de las tecnicas comunmente empleadas para reestablecer la forma del cartilago emplean suturas que sostienen al mismo en el lugar y ayudan a aproximar la parte superior de las orejas a la cabeza.
La segunda parte de la operacion consiste en colocar la oreja completa cerca de la cabeza debilitando una porcion del cartilago (esto se logra realizando una serie de incisiones en el cartilago) par que este puede ser suturado en una nueva posicion. Finalmente, la incision es cerrada y las orejas cubiertas con vendaje. Generalmente, el procedimiento completo puede tomar una hora y media. El paciente podria regresar a casa el mismo dia.
Pocos dias despues de la cirugia los vendajes seran reemplazados por otros mas ligeros y las suturas externas seran removidas a la semana. Los adultos podran regresar a trabajar a los cinco dias y los niños usualmente regresan a la escuela despues de siete dias, siempre y cuando sean cuidadosos durante las actividades que pudieran afectar sus orejas.Todos los pacientes deberan evitar, por aproximadamente un mes, cualquier actividad en la cual la oreja pudiera ser doblada.